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医生回答
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1.肉眼可见肾脏萎缩萎缩程度决定于蹭的严重程度和均匀性肾脏表面瘢痕形成区凹凸不平肾被膜慢性肾盂肾炎的病理苍白且难以剥离在肾脏纵横切面这些都是慢性肾盂肾炎病因蹭轻微者大部分区域仍保留正常的皮质和髓质而病情严重者炎症与纤维化广泛地破坏肾脏正常结构肾盂粘膜苍白和纤维化
2.显微镜检查可见肾实质内有大量浆细胞及淋巴细胞浸润肾小管呈不同程度的退行性变部分肾小管扩张其内含蛋白质分泌物受累的肾小球发生纤维变性和明显的透明样变常有动脉和小动脉壁增厚除瘢痕形成区和慢性炎症区外还可见斑块状急性炎症病灶这样就使扩张肾盏之上的肾实质瘢痕变得不太典型 因为慢性的细菌性肾盂肾炎及其他许多非感染性间质性肾炎的病理改变十分相似因此组织学检查不能确定慢性肾盂肾炎病因常规尸检中发现有慢性肾盂肾炎病理改变的发生率为10%～15%毫无疑问真正慢性肾盂肾炎病因的发病率要大大低于这一数
