你好,根据你所描述的这种情况,月经推迟,腹部疼痛,如果有过同房的话,先排除一下是否怀孕。月经推迟,排除怀孕的话,与环境改变,心情改变,妇科炎症等有关,做B超检查一下以上是对“月经推迟四天但是小肚子左右附件有疼痛感晚上睡不着白”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!