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医生回答
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急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的急性化脓性炎症。临床上以耳痛、耳内流脓、鼓膜充血、穿孔为特点。若治疗及时、适当，分泌物引流通畅，炎症消退后鼓膜穿孔多可自行愈合，听力大多能恢复正常。
治疗不当或病情严重者，可遗留鼓膜穿孔、中耳粘连症、鼓室硬化或转变为慢性化脓性中耳炎，甚至引起各种并发症。本病的治疗原则为控制感染和通畅引流。
1，全身应用足量有效抗生素，青霉素或者头孢二代抗生素静滴。2，1%麻黄碱滴鼻减轻鼻咽黏膜肿胀，恢复咽鼓管功能。3，鼓膜穿孔后用3%双氧水或硼酸水彻底清洗外耳道脓液，拭干后滴入滴耳剂如0.3%氧氟沙星滴耳剂或者复方利福平滴耳液；
脓液减少炎症逐渐消退时，可用甘油或酒精制剂滴耳，如3%硼酸甘油、3%硼酸乙醇等。4，炎症完全消退后，穿孔大多可自行愈合；
流脓已停止而鼓膜穿孔长期不愈合者，可行鼓室成形术。
