子宫内膜厚15mm是有点偏厚。如果子宫内膜偏厚,可以做诊断性的刮宫,取出子宫内膜的组织进行化验,等病理结果出来以后,看看子宫内膜是不是单纯性的子宫内膜增生。
如果是复杂性的子宫内膜增生、子宫内膜有癌前病变,或者是子宫内膜癌,一定要引起高度的重视。一般子宫内膜分为三期,子宫内膜增生早期是指6天到11天,子宫内膜的厚度是4mm到9mm。
然后从11天到排卵期,子宫内膜的厚度是9mm到12mm。再就是黄体期,子宫内膜的厚度是10mm到14mm。子宫内膜厚15mm,是有点偏厚。
取环不一定要刮宫,取环的患者建议你可以在月经干净后3-7天内取环。有些患者取环时需要刮宫,一般是因为出血不止,月经期延长或是子宫内膜增厚,需要做病理排除子宫内膜的病变,或是子宫内膜息肉等情况下才刮宫。取完环之后,尤其是刮宫之后,我们需要休息,至少卧床休息1个星期,避免体力劳动可以口服一些抗生素,以达到预防感染的目的。
临床上的宫外孕绝大部分是输卵管妊娠,经过保守治疗,局部包块会经过相当长的一段时间才能完全吸收。在临床上绝大部分需要20天到1个多月左右的时间,包块才会完全吸收。由于包块局部可能会形成炎症性反应,所以建议口服消炎药,主要是预防感染。在临床上建议继续口服米非司酮,因为米非司酮可以使滋养细胞尽快凋亡,也会使体内的血HCG尽快下降,并且使包块尽快吸收。另外,对于宫外孕保守治疗的病人,临床上一定监测血HCG,了解血HCG是上升还是下降。如果是持续性的下降,表明保守治疗成功。如果是上升,表明保守治疗失败,临床需要手术治疗。