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医生回答
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胃腺癌的发生率占胃恶性肿瘤的95%．相对少见的是淋巴瘤(只能主要位于胃一类)和平滑肌肉瘤．世界各地胃癌的发生率各不相同；
例如，日本，智利和冰岛发病率非常高．在美国，胃癌最常见于北方人，穷人和黑人，但其发病率已降低到约810万，是引起癌肿死亡的第七位原因，然而，在日本，胃癌发病率已有降低，但仍是最常见的恶性肿瘤，它的发病率随年龄增长而增加，75%以上的患者年龄大于50岁．。
治疗如有可能，切除肿瘤是治愈的唯一希望，若肿瘤限于粘膜和粘膜下，预后是良好的．在美国，绝大多数患者在手术时，癌肿已较广泛，因此效果很差．在日本，通过肿瘤普查发现早期胃癌，手术效果较好．胃的原发性淋巴瘤比癌肿的手术效果要好，有可能长期存活，甚至治愈，尤其是恶性淋巴瘤．对伴恶性溃疡的胃腺癌患者有很好的结局，这可能是因为溃疡使他们早期就诊．化疗对伴转移的肿瘤患者可能具有姑息价值；
放疗和化疗联合应用可用于不能切除的局部肿瘤患者，但结果一般是令人失望的．胃切除术后辅助化疗或联合使用化疗和放疗尚处于验证阶段．癌肿的外科手术包括切除胃的大部分或全部及其邻近淋巴结．转移或广泛的肿瘤不能治愈．是否施行姑息手术(如幽门梗阻旁路的胃肠吻合术)撒于能否改善患者的生活质量胃腺癌对放疗化疗的敏感性不高，但可作为胃腺癌的治疗辅助方法．胃腺癌的放疗目前应用于术前及术中，术后效果不好，多不应用，一般辅以胃癌术后中药治疗．术前放疗可以杀灭和抑制胃腺癌细胞，使癌肿缩小，便于手术切除，提高切除率，扩大手术适应证；
术中放疗则可以消除不能切除的残余的胃腺癌病灶或肉眼看不见的胃腺癌癌灶．而用于胃腺癌治疗的化疗药物主要有5-氟脲嘧啶，呋喃氟尿嘧啶，自力霉素等，多用于手术后辅助治疗，能在一定程度上增强手术疗效，并且对防止复发转移有一定效果．
