你好,根据你的所述,这个高位损伤的患者,一般预后相对都是比较差的建议,这个没有自主呼吸,应该是上了呼吸机了,所以先对症处理观察吧,完了等脱机了,就早期去中医康复治疗以上是对“高位截瘫没有自主呼吸四十多天了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!