你好,首先分析一下你孩子病情,每天早晨起床有黄色脓涕,考虑有慢性鼻窦炎,应该拍个鼻窦CT确诊一下,如果是鼻窦炎的话,单纯喷药无明显效果,必须将鼻窦内的脓液引流出来,病情才能恢复,儿童可以采用鼻负压置换治疗;
其次分析一下孩子所用的药物,布地奈德效果虽好,但是仅仅适合6岁以上的儿童已经成人,您孩子仅仅4岁半,不宜使用布地奈德鼻喷雾剂治疗。
建议:一定要到专科医院检查明确是鼻炎还是鼻窦炎,因为二者治疗方法不一样。如果需要喷鼻治疗的话,四岁半的孩子可以用糠酸莫米松喷鼻剂。