医生回答
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谷丙转氨酶和谷草转氨酶是转氨酶检测中两项重要指标，谷丙转氨酶能把丙氨酸上面的氨基转移到酮基上；谷草转氨酶能把天门冬氨酸转化为草酰乙酸。
谷丙转氨酶在肝脏内成分比较多，是诊断肝脏疾病的最敏感指标；谷草转氨酶在心脏中成分较多，主要用于心脏疾病的诊断。两者联合指标对于各种慢性肝炎、肝硬化有重要的参考价值。
谷丙转氨酶简称GPT、ALT。谷丙转氨酶升高是肝脏出现问题的一个重要指标。它是转氨酶检测中的其中一项重要项目，它的正常参考值为0-40u/l，主要存在于肝细胞浆内，谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐位肝功能损害最敏感的检测指标。
谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体内，它的正常范围为0-40u/l,当肝脏发生严重坏死或破坏时，才能引起谷草转氨酶的显著升高。
谷草转氨酶升高是乙肝患者需要进行治疗的标志；也是提示心肌梗死和心肌炎的主要标志。谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高原因肝病血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶存在于肝细胞中，因此在肝脏发生炎症、坏死的时候，谷丙转氨酶、谷草转氨酶会从坏死的肝细胞中释放到血液中。
因此肝脏本身的疾病是引起谷丙转氨酶、谷草转氨酶偏高的主要原因之一，正因为这样不少人都误认为只要检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高就一定是肝脏发生了疾病，其实谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的因素远不止这一个。
肝脏疾病通常是指病毒性肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝变性等。酒精肝早期的饮酒和暴饮暴食只会引起短暂性的谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，肝脏通过自身的调节又会恢复成原来的正常范围，但是长期的饮酒和肥腻饮食就会造成酒精肝或脂肪肝的形成。
所以在日常生活中一定要适量饮酒，不要过食肥腻食物。药物性病毒肝炎多种药物和化学合剂都有可能引起谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高，这是因为这些药物多人体肝脏造成一定的损害，使得肝脏产生自我防御措施，出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的现象。
如果长期这类对肝脏有毒性的药物，就会造成病毒性肝炎。胆道疾病如果人体的胆道系统出现患病，也是谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的原因。
临床上常见的有胆囊炎、胆管蛔虫、肝胆管结石、胆囊及囊管肿瘤、壶腹周围癌、先提醒胆管扩张症、急慢性胰腺炎、胰头癌及出血坏死性胰腺炎等。
组织损伤在人体内许多组织中都普遍含有谷丙转氨酶、谷草转氨酶，比如说心肌炎、心肌梗这类组织损伤类疾病都是导致谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的一类因素；
虽然在人体肾、肺、脑、睾丸、肌肉等组织中都含有谷丙转氨酶、谷草转氨酶，但是含量没有肝细胞高，呼吸系统、泌尿系统、肠道感染也是血清中谷丙转氨酶、谷草转氨酶偏高的因素之一。
