医生回答
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耳鸣的原因比较多要结合体格检查才能判断.耳鸣可以分以下几种情况：１、生理性耳鸣：每个人在没有任何疾病的情况下在一定的环境中比如夜深人静或在非常隔音的室内所听到的声音像人体内血液流动的声音、肌肉的运动声、关节活动的声音、空气在鼓膜上产生的声音、耳蜗内液体的布朗运动产生的声音、剧烈运动或情绪激动时搏动性耳鸣、还有头侧放在枕头上或用手堵耳出现的“塞耳效应”以及吞咽时咽鼓管开放产生的声音等等都属于生理性耳鸣而不是病它不会给人带来任何不良影响２、自发性耳鸣：许多人曾偶然出现过数秒至数分钟的哨鸣音病因不明３、噪声性耳鸣：很常见主要是接触强声后引起的表现为数秒至数天的耳鸣４、药物性耳鸣：有很多药物可以引起耳鸣有些还会伴有听力损失５、肌性体声：腭肌阵挛时出现同步的卡嗒声身旁的人都能听到可自发消失可能因神经系统疾病或心理障碍所致还有咽鼓管开放或关闭时会出现卡嗒声耳鸣颞颌关节功能异常时张闭口也会出现卡嗒声耳鸣这种耳鸣经适当治疗可全部或部分缓解６、呼吸性体声：因咽鼓管异常开放耳内出现与呼吸同步的吹风样声可有自声过强现象常见于过度消瘦者及潜水吹奏乐器等职业者部分人随降好转体重增加后自动消失７、血管搏动性耳鸣：常间歇性出现最常见病因是同时存在高血压的动脉粥样硬化或血管扭曲引起动脉性涡流现象所致抗高血压治疗可使耳鸣减轻或消失另外动脉性动脉瘤、动脉静脉瘘、颈静脉球体瘤等均可能出现耳鸣８、传导性耳鸣：引起外耳道阻塞的疾病如外耳道耵聍栓塞、异物、肿瘤鼓膜内陷、穿孔鼓室积液等都可引起耳鸣９、感音神经性耳鸣：大部分来自蜗内疾病部分来自听神经（听神经瘤）疾病是一种象蝉鸣、笛音等的高音调耳鸣多为持续性时轻时重对人的工作和休息影响很大１０、全身疾病性耳鸣：如甲状腺疾病糖尿脖椎病多发性硬化贫血偏头痛高血压高血脂肾病自身免疫性疾病等都可能引起耳鸣
