问题分析:在部分单纯性肥胖症的患者血清皮质醇也会有升高一般皮质醇的昼夜节律正常:上午8-9点最高午夜最低意见建议:结合您的检查虽然皮质醇明显升高但是下午的皮质醇低于清晨考虑可能其昼夜节律仍存在而库欣综合症患者皮质醇的昼夜节律消失晚上及午夜低于正常不明显甚至较午后水平高单凭此项检查尚不能确诊就是皮质醇增多症应进一步进行小剂量地塞米松试验:以第一日晨8点的血皮质醇为对照值午夜服用地塞米松1mg次日晨8点抽血浆皮质醇Cushing综合症时次日晨血浆皮质醇不低于对照值的50%(另外也有每隔6小时服用地塞米松然后抽血后采集尿液检查的方法)而对于单纯性肥胖的患者一般是可以被抑制的因此建议您注意到内分泌科就诊