你好。神经外科术后瞳孔放大主要有几种可能,一是动眼神经的损伤,二是中脑损伤,三是脑疝可能。你说目前患者生命征平稳,而且术后当时没有发现瞳孔放大,是第二天发现,动眼神经损伤可能就比较小了,如果是单侧瞳孔放大的话,建议做一个头颅CT看看,排除一下颅内继发性血肿导致的脑疝。
如果是双侧瞳孔放大的话,还有可能是麻醉的恢复,因为全麻时瞳孔是缩小的。