速看 踝关节发紫肿痛
你好.你这个情况要考虑一下反应性关节炎和痛风性关节炎.反应性关节炎是发病前4周多有感染病史,（包括胃肠道,如腹泻常见,泌尿系,眼炎甚至感冒后）出现某些少数关节的肿胀疼痛.痛风多是有诱因的,比如喝啤酒吃海鲜或者劳累后出现的少数关节的红肿热痛,疼痛比较剧烈,24小时达到高峰,甚至对它吹口气都痛.建议：1查一下血常规,血沉,CRP,肾功（包括尿酸）,血脂等指标.反应性关节炎PLT,ESR,PLT都是高的.痛风血尿酸水平多高.2.反应性关节炎的治疗A非甾体抗炎止痛药：尼美舒利,萘丁美酮,美洛昔康,布洛芬,芬必得等.起到临时控制关节症状的药物,不能延缓病程进展.B抗风湿慢作用药物：柳氮磺吡啶,沙利度胺,甲氨蝶呤,首选柳氮磺吡啶.可以控制病情进展.C局部关节腔治疗.3.痛风急性期用秋水仙碱,非甾体抗炎药物甚至是糖皮质激素控制疼痛症状,多和水,用碳酸氢钠碱化尿液.或者局部关节腔注射.静止期选用促排尿酸药物或抑制尿酸合成药物治疗.诊断明确后要早治疗,反应性关节炎是可以治愈的.痛风早期治疗不影响正常生活,严重的患者也可以痛风石消失,关节功能改善,肾功能改善,平时要注意注意保暖,劳逸结合,别太劳累.尤其是痛风要注意低嘌呤饮食,不要吃动物内脏,海鲜,豆制品高嘌呤饮食,戒烟酒,尤其啤酒是不能沾的.祝健康。
