颈椎病的治疗方法 牵引治疗 1. 适应证 颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用 2. 颈椎牵引的方法 一般用颈枕牵引带作颈椎牵引 (1)姿位:体位可采取坐位或卧位为了方便多取稳当的靠坐位使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°避免过伸要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉牵引姿位应使患者感觉舒适如有不适即应酌情调整在椎动脉型患者前倾角宜较小脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位忌前屈牵引 (2)牵引重量与持续时间:常用的牵引重量差异很大可自患者自身体重的1/10至1/5多数用6-7kg开始时用较小重量以利患者适应每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉但无特殊不适如这种感觉不明显重量应酌情增加每次牵引持续时间通常为20-30分钟牵引重量与持续时间可作不同的组合一般牵引重量较大时持续时间较短牵引重量较小时持续时间较长 (3)牵引频度与疗程:一般每日牵引1-2次也有每日3次者10-20天为一疗程可持续数个疗程直至症状基本消除 (4)如坐位牵引疗效不著或患者症状较重或体弱不耐久坐时可采用仰卧位牵引用枕垫保持适当姿位牵引重量一般为2-3kg持续牵引2小时后休息15分钟然后再作牵引每天牵引总时间可达1O-14小时