一过性头晕呀

一过性的头晕,眼黑,其原因较多,主要应考虑以下可能

(1)一过性低血压：久坐或久蹲起立时,�常见一过性头晕,眼黑,甚至眼前冒金星.这是由于一过性低血压造成视网膜和椎基底动脉系统供血减少所致.因加压反射很快起反应能使血压恢复到平时状态,故症状往往在35秒钟内即消失.不伴有意识障碍,肢体感觉和运动的异常.平时血压偏低和伴有贫血的人,尤易出现这种情况

(2)植物神经功能紊乱：患者常有头晕,眼黑的感觉,�也有表现为晕晕糊糊,视物模糊者,同时伴睡眠障碍,多梦,易惊,记忆力减退,情绪不稳,易激动,叹气,手足出汗,怕冷或怕热,食欲不佳,心慌气短等症状,平时血压常偏低.但这类情况不伴有真正的运动和感觉障碍,也无眩晕和复视.症状往往持续时间较长,可连续数小时.或上午轻,下午重,也可整天自觉头晕,迷糊,头昏,头胀.病程则可能有数月,数年之久.这类情况也不属于TIA

(3)晕厥：实质上也是一过性脑供血不足.�这是由多种病因造成的全脑一过性供血不足而引起的症状.轻者头晕,目眩,视物模糊,全身肌肉松驰无力,恶心,出汗,皮肤苍白；严重者意识不清.但一般持续时间较短,病人躺倒后很快清醒,很少超过3分钟.可伴心率缓慢,恶心呕吐等.也可伴有意识障碍,但不像TIA那样常有局灶症状和体征(如复视,面舌瘫,半身感觉障碍和偏瘫

(4)�周围前庭性眩晕：特别是良性姿势性阵发性眩晕多见.常于40～60岁发病,特征是变动ti位时突然头晕,不稳,呈阵发性眩晕,持续时间短者不足1分钟,长者可数分钟不等.这种短暂的眩晕,还可见于第四脑室内有活动性肿物.当处于某一姿势时,该肿物撞击前庭核出现眩晕,伴头痛,呕吐,即所谓布隆氏综合征.这类问题显然不是TIA

(5)颈性眩晕：是一种极为少见的情况.颈椎旁交感神经干,�颈椎关节和肌腱的运动感受器传入冲动至前庭神经核,在颈部受牵拉时或受损伤时偶可引起眩晕.当然也可能由于颈椎的特殊病变,在转头时直接压迫了经过的椎动脉,造成椎基底动脉的缺血,或者由于脑外盗血综合征,当上肢活动过多时,出现椎动脉的血液倒流至上肢而引起椎基底动脉缺血,而出现一过性的头晕,多为眩晕,眼黑,视物模糊,复视,肢体的感觉和运动障碍.这一类情况实质上就是TIA。