怀孕49天内选择药流和人流都是可以的,需要先做个检查确诊一下具体孕囊和子宫情况,因为子宫是分为前位子宫和后位子宫的,如果是前位子宫的话孕囊位置也是比较靠子宫中间的话是可以选择药流的,但是如果子宫是后位孕囊位置在子宫角的话就不建议药流了,这样的话孕囊不易排出,到时清宫就会更加伤害子宫