医生回答
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治疗原则是减轻心脏负担增强营养提高其收缩机能治疗原发病. 1原发病治疗：病毒性心肌炎可用血清和其它生物制品进行特异性治疗;细菌性心肌炎应尽早用抗生素或磺胺治疗;寄生虫感染给以驱虫治疗;中毒性疾病则应及时断绝毒物来源并给予特异性解毒药物等. 2急性心肌炎初期不宜用强心剂以免心肌过度兴奋而迅速心力衰竭可进行心区冷敷.当心力衰弱时可皮下或肌肉注射安钠咖100一300mg/次重症可隔4~6h给药1次.或皮下注射盐酸士的宁犬0.5一0.8mg/次猫0.1一0.3mg/次. 治疗心搏过速的心律失常可用硫酸奎尼丁内服犬初量6-2Omg/kg以后改为6一1Omg/kg每6一8h一次.盐酸心得安口服 2.5一20mg/次每天2一3次.盐酸普鲁卡因胺口服6一20mg/kg每4-8h一次；
静脉注射量2mg/kg 以后改为1 mg/kg每隔4-8h一次.急性心肌炎禁止用洋地黄类强心药以免引起过昌心力衰竭而死亡. 3慢性心肌炎治疗犬用洋地黄毒戒0.033一0.11mg/kg每天2次口服;静脉注射为0.006一0.012mg/kg维持量为初量的1/10；
地高辛犬为0.01一0.02mg/kg每天2次口服共服2天;猫;0.0055mg/kg每天2次口服.治疗急性或慢性心机能不全急性加重病例可用去乙酰毛花甙丙(西地兰D)静脉注射初量为0.025-0.04mg/kg维持量为0.0lmg/kg每2一4h一次. 此外可根据情况补给葡萄糖溶液维生素B1(3Omg/kg.天)和维生素C(5Omg/kg.天.为促进新陈代谢还可应用三磷酸腺(ATP)l0一4Omg/kg肌注或静脉注射.辅酶A(Co-A)30一50mg/次肌注或静脉注射.细胞色素Cl0一3Omg/次肌注或静脉注射等.当呼吸高度困难缺氧时应给予吸氧以改善缺氧状况. 患病毒性心肌炎后一般应休息3个月.以后如无症状可逐步恢复工作与正常学习但仍应注意不要劳累1年内不能从事体力劳动与运动.此外要注意合理饮食多食新鲜蔬菜水果保证营养平衡.要保证有足够的睡眠与休息避免感冒否则易复发.反复发作可转变为慢性心肌炎心肌病危害终身。
