医生回答
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随着年龄的增长卵巢功能由不稳定到衰退平衡失调常常在绝经前表现月经不正尝月经周期紊乱、经期延长、出血不止等而经前紧张综合征、乳房周期性胀疼、水肿及头痛等症状消失一般从卵巢功能衰退至月经停止月经变化的情况有三种
(1)稀发月经：月经周期间隔时间长由正常20～30天变为2～3个月或更长的时间行经一次经量可正常或较前减少间隔时间逐渐延长到4～5个月或半年才行经一次以后则完全停止
(2)月经周期紊乱：从正常的月经周期变为不定期的阴道出血有时经期延长或变为持续性阴道出血淋漓不断达1～2个月不止；也可发生大量阴道出血病人可发生贫血面色萎黄全身乏力心慌气短严重者血红蛋白可明显降低有的反复出血一般经1～2年月经即完全停止此时医生要作详细检查首先除外肿瘤引起的出血对年龄在40岁以上的妇女应进行全面检查或作子宫内膜活体组织检查除外肿瘤后再按更年期月经紊乱治疗绝经前月经周期紊乱是最常见的据报道有人对282例绝经前妇女进行观察发现其中181例有月经周期紊乱表现占63.8%
(3)突然绝经：少数妇女过去月经周期及经期一直正常现在突然绝经；也有的周期正常仅有几次月经量逐渐减少以后月经突然停止据报道对282例自然绝经妇女进行观察发现其中40例突然绝经占14.1%因此多数为前两种表现另一部分病人表现为停经一段时间后发生子宫出血持续2～4周血量多少、持续时间长短与雌激素作用持续时间及撤退速度有关绝经期的诊断需要事后回顾才能确定无月经至少持续6个月至1年方可确立诊断很多正处“围绝经期”的女性时常会突然感到自己的皮肤像着火似的发烫脸烧得通红内心也变得惶恐不安这就是“围绝经期”女性的潮热现象“围绝经期”女性的激素水平波动大身体出现种种不适加之精神压力大很容易出现抑郁症“围绝经期”妇女由于内分泌的改变可能会出现水肿、高血压“围绝经期”妇女体内雌激素水平降低骨组织合成代谢下降易发生骨质疏松一部分绝经后妇女常易发生排尿障碍：如感到尿频尿急或小便时不易一次排干净还有妇女在大笑、咳嗽或偶用腹压时可有尿液不随意地向外流出绝经后妇女随着年龄的增高骨质疏松亦较多见
