首先要给你纠正的是:这不是髌骨老化而应该叫做髌骨软骨软化症 这是膝关节疼痛的常见原因之一该病约占膝关节疾病的63%.髌骨软化症的临床症状与体征:膝前痛且多开始部位不清疼痛深在而持久;上下楼、爬坡、下跪及下蹲、久坐后起立疼痛加重务农劳动或剧烈运动后更加严重;有些临床表现膝关节假交锁现象; 打软腿;膝关节有明显弹响及髌股摩擦音;关节周围畏寒及肿胀学髌试验或下蹲试验阳性;股四头肌肉萎缩.X线站立位、正侧位摄片、表现为髌骨密度减低骨小梁变细致密或模糊.在骨质疏松基础上如类骨质形成过多髌骨即发生软化、变形等屈膝20度进行CT检查发现有程度不同的髌股排列错乱和股骨髁发育不全髌骨软骨面增厚、变薄、表面不规则甚至缺损、骨质外露、硬化等
(1) 肝肾两虚型;以膝关节酸痛无力、打软腿为主治宜补益肝肾强闰筋骨
(2) 寒瘀凝滞型:以膝部疼痛、畏寒、遇冷加重、舌有瘀点为主症治宜温经散寒祛瘀止痛
(3) 湿痰阻滞型:以膝部肿胀、浮髌试验阳性、肢体沉重、困倦无力为主症治宜燥湿化痰通络止痛 这种疾病在中医上讲属中医学痹证、鹤膝风等范畴发病多为创伤跌打损伤后气血虚弱瘀血阻滞风寒湿邪侵龚所致;或为年老体质虚弱肝肾亏虚气血不足卫外不固不能滋养润滑膝关节风寒湿邪乘虚而入为部其发病机理乃为脾肾亏虚寒痰凝滞痹阻经络而成采用阳和汤加减水煎内服配合股四头肌肉锻炼临证时每每见效加强对膝关节的温煦和滋养促进髌骨和膝关节软骨面修复改善膝关节功能正所谓一通则百通通则不痛矣极少数、个别1--2年随访复发者也可采用手术治疗