医生回答
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这个咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作.通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道的异物.但咳嗽也有不利的一面,剧烈咳嗽可导致呼吸道出血,如长期,频繁,剧烈咳嗽影响工作,休息,甚至引起喉痛,音哑和呼吸肌痛,则属病理现象.咳嗽的形成和反复发病,常是许多复杂因素综合作用的结果.
1.吸入物吸入物分为特异性和非特异性两种.前者如尘螨,花粉,真菌,动物毛屑等；非特异性吸入物如硫酸,二氧化硫,氯氨等.职业性咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯,邻苯二甲酸酐,乙二胺,青霉素,蛋白酶,淀粉酶,蚕丝,动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛,甲酸等.
2.感染咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关.在咳嗽患者中,可存在有细菌,病毒,支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽.在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高.有学者认为病毒感染所产生的干扰素,IL1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多.在乳儿期,呼吸道病毒（尤其是呼吸道合胞病毒）感染后,表现咳嗽症状者也甚多.由于寄生虫如蛔虫,钩虫引起的咳嗽,在农村仍可见到.
3.食物由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少.引起过敏最常见的食物是鱼类,虾蟹,蛋类,牛奶等.
4.气候改变当气温,温度,气压和（或）空气中离子等改变时可诱发咳嗽,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病.
5.精神因素病人情绪激动,紧张不安,怨怒等,都会促使咳嗽发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致.
6.运动约有70%～80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽,称为运动诱发性咳嗽,或称运动性咳嗽.临床表现有咳嗽,胸闷,气急,喘鸣,听诊可闻及哮鸣音.有些病人运动后虽无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛.
7.咳嗽与药物有些药物可引起咳嗽发作,如心得安等因阻断β2肾上腺素能受体而引起咳嗽.生活护理：咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘.由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一症状,故临床特点缺乏特异性,误诊率非常高.因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能.由于约50%80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病.而在临床上也有很多患儿频繁出现感冒症状,结果是由于先天性心脏病引起肺动脉高压,血流过多引起肺部细菌。
