热门 大腿内侧长个硬块,挤破了流脓和血
你好!痈的病原菌,主要为金黄葡萄球菌,其次为链球菌,厌氧菌和绿脓杆菌等.皮肤不洁,局部擦伤,机体抵抗力降低是受感染的重要诱因,其中以糖尿病病人多见.指导意见(一)治疗1.患部制动防止炎症扩散,减轻疼痛.唇痈病人可取头高卧位休息,给予流质饮食,减少说话,严禁挤压.2.早期应用抗生素尽早应用抗生素,有利于制止脓毒血症的发生.其原则是根据药敏试验结果选择有效抗生素,联合用药,剂量充足,疗程充分,以静脉给药途径为佳.在药敏试验结果未出之前,可根据脓液涂片和革兰染色结果选用抗生素,通常可首选青霉素,红霉素加庆大霉素,或第1代头孢菌素.3.局部处理(1)物理疗法短波紫外线外局部照射,可控制感染扩散,促进炎症吸收,提高白细胞的吞噬功能(2)药物涂布初期仅有红肿时,可用50%硫酸镁或0.5%碘伏湿敷;有少数脓点时可用鱼石脂软膏,金黄散敷贴,促进炎症局限,脓肿成熟(3)及时取栓痈的病变范围较大,当有多个脓栓破溃时,病灶内坚韧的纤维间隔会妨碍坏死组织的彻底分离和脓液引流,故应及时取出表面脓栓和坏死组织,再用75%乙醇和石炭酸液及生理盐水清洗.以小凡士林纱布条引流,逐日换药,不久可以痊愈(4)切开引流当脓肿成熟,表面呈紫褐色或有破溃流脓时,应在麻醉下作切开引流.切开应做“十”字形或”字形切口,长度超出病变范围,深度需达筋膜或筋膜下,切开所有的纤维间隔,清除所有坏死组织,使伤口形成一个大的腔隙,从而形成通畅的引流环境.伤口内可用过氧化氢或优锁溶液湿敷,堵塞生理盐水纱条,以干纱布或绷带包扎.伤口清洁,健康肉芽组织生长后再行植皮,促进伤口愈合。