问题分析:根据你的描述考虑可能是牙周炎导致的牙周脓肿,也可能是牙齿长期龋坏导致的根尖脓肿。意见建议:如果是牙周脓肿,建议先消炎,然后洗牙或者龈下刮治;
如果是根尖脓肿,建议先口服消炎药,待炎症消退后根管治疗。消炎药可以用罗红霉素和替硝唑。建议您还是及早去医院口腔科具体检查,明确病因后对症治疗。