北京那家医院能治下肢神经损伤？

治疗方案一般治疗　急性期或发作期应注意休息、保暖在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗菌药物但应尽量避免盲目地预防性使用抗菌药物尤其是肾毒性药物积极寻找并去除可能的过敏原如药物、食物或其他物质过敏所致者应立即停用重视对症治疗服用维生素C及维生素P可改善毛细血管壁的脆性抗组胺药物　常用药物如氯苯那敏、阿司咪唑(息斯敏、赛庚啶等亦可用10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射2次/d连用7～10天或用盐酸普鲁卡因50～100mg加入5%葡萄糖水250～500ml中静滴1～2次/d10～14天为一疗程止血药　无明显大出血者一般不用止血药如出现严重咯血、消化道大出血可选用酚磺乙胺(止血敏)或卡巴克络(安络血)皮质类激素　由于过敏性紫癜肾炎是一与免疫反应有关的疾病与机体本身的高敏状态有关故肾上腺皮质激素和免疫抑制剂相继应用于临床糖皮质激素对控制皮疹、胃肠道症状、关节肿痛肯定有效但对肾脏受累一般认为无效但也有报道于肾受累之前给予皮质激素可减少及减轻肾受累近年来对皮质激素在过敏性紫癜肾炎中的应用有新的不同看法认为临床表现为肾炎综合征、肾病综合征伴或不伴肾功能损害病理呈弥漫性增殖性改变者可用激素也有认为过敏性紫癜肾炎应用一般剂量激素多数无效加大剂量可使部分病人症状缓解血尿和蛋白尿减轻但疗程不宜短于8周如表现为急进性肾炎病理呈弥漫增殖广泛大新月体形成者可采用大剂量激素冲击治疗成人用甲泼尼龙1g/d加入5%葡萄糖250ml中静滴1h滴完连续3天为一疗程2周后可重复使用冲击间期及冲击以后以泼尼松30～40mg/d维持一组儿科病例报道对用甲泼尼龙冲击治疗的疗效可达55%而未治疗组仅11%经验证明不仅新月体肾炎而且在肾脏炎症蹭严重、肾功能损害严重的患儿应用激素冲击治疗和(或)血浆置换疗法均能使肾功能得到良好改善因此不少临床工作者认为合理使用激素积极治疗可获一定疗效细胞毒类药物　对重症过敏性紫癜肾炎上述治疗无效者可采用环磷酰胺(CTX、硫唑嘌呤(AZP、塞替派、长春新碱(VCR)等治疗应用硫唑嘌呤(AZP)50mg3次/d口服或环磷酰胺(CTX)200mg隔天1次静注对重症过敏性紫癜肾炎肾小球有大量新月体形成的病例应用大剂量甲泼尼龙加环磷酰胺(CTX)或仅用环磷酰胺(CTX)进行治疗也能改善近期肾功能降低尿蛋白说明细胞毒类药物在重症过敏性紫癜肾炎的治疗中起重要作用黎磊石等认为临床上对激素治疗无效肾小球存在襻坏死或新月体及间质血管炎的病例间歇环磷酰胺(CTX)冲击治疗有明显疗效环磷酰胺(CTX)冲击治疗方法为环磷酰胺(CTX)剂量按0.5～1.0g/m2BSA计算根据给药后外周血白细胞水平调节环磷酰胺(CTX)剂量最初间隔1个月给药1次一般不超过6次以后每3个月给药1次环磷酰胺(CTX)冲击时给予充分水化疗法以减轻副作用预防：首先应避免接触诱发本病的各种不正之气避免鱼、虾、蟹、花粉、牛乳等可能诱发过敏的饮食其次应注意防寒保暖预防感冒注意运动锻炼增强体质提高机体抗病能力患病后要卧床休息避免烦劳过度忌食烟酒饮食宜富于营养易于消化多食新鲜蔬菜、水果对于尿血患者应忌食辛辣、香燥刺激物及海鲜和发物如公鸡、海鱼、牛肉、羊肉、鹅等以免助热化火加重病情尿蛋白多者应注意不过多食用高蛋白饮食以防虚不受补。注意事项　①急性期患者应注意休息重症应予卧床休息　②注意饮食护理依病情而异可参照本书急性肾炎、肾病综合征和肾功能衰竭有关内容；③发现和去除过敏原存在感染灶时应予抗生素治疗停止服用和接触可能是致敏原的食物及药物　④肾上腺皮质激素应用可缓解关节肿痛和减轻软组织水肿适于严重关节肿痛和腹痛病人以及肾病综合征型前二者可用强的松每日1～2mg/Kg连用7-14天即可后者用强的松每日1～2mg/Kg并加服环磷酰胺每日2一3mg/kg疗程在6～12个月左右

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