脱髓鞘蹭和脱髓鞘脑病严格来说并不一样、脱髓鞘蹭是个比较笼统的说法、并不是指特定的一种疾病、缺血、感染、中毒、电解质紊乱、还有一些特殊的综合征、都可以导致脱髓鞘性蹭、基本病理改变是神经纤维的髓鞘脱失老年人如果在磁共振出现这种诊断、多数是缺血造成的如果是年轻人、就要注意多发性硬化、急性脑脊髓膜炎、血管炎等一些系统性疾病