地中海贫血不会缺铁。地中海贫血不但不会缺铁,而且还会出现铁残留的情况,需要去铁治疗。这是因为地中海贫血的病理机制是合成血红蛋白的珠蛋白链减少或缺失导致血红蛋白结构异常,而不是缺铁。
而贫血使肠道对铁的吸收增加,加上在治疗过程中的反复输血,使铁在组织中大量贮存,导致含铁血黄素沉着症。