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医生回答
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您好，急性直肠炎长期不愈，则变为慢性直肠炎.直肠粘膜及其下层肥厚者，为慢性肥大性直肠炎；如直肠内的肠腺及其间质萎缩改变者，称为慢性萎缩性直肠炎.一，症状便秘与腹泻交替，便中含有粘液及血丝，大便时肛门口灼痛.因分泌物刺激，肛门周围表皮脱落，有时成裂口发痒，下腹部胀满不适，食欲不振，体重减轻，全身不适.二，诊断指诊可触到直肠粘膜弹性减弱，粗糙呈颗粒状突起或有疤痕.直肠镜检查可见粘膜水肿，肥厚，色黄白，被覆粘液，擦去粘液，可见粘膜表面不光滑，个别部位有糜烂.细菌培养和活体组织检查，可确定病因诊断.慢性直肠炎镜检的特点是：粘膜肿胀，肥厚，表面呈粗糙颗粒，有少量粘液，萎缩性直肠炎镜下可见：粘膜干燥，色灰白，粘膜下可见血管网.三，治疗(一)调理：病人适当休息，进清淡，少渣，营养丰富，无刺激性的食物，并做到心情愉快，劳逸结合(二)全身治疗：1.可根据病情口服，肌注或静滴抗生素.2.中药治疗(1)慢性期体虚无力，以排粘液为主.常用方剂有：太子参，炙黄芪，白术，甘草，罂栗壳，白芍，石榴皮，明矾，水煎内服，1日2次(2)慢性直肠炎急性发作时，予以清热解毒，润肠通便.里急后重，便次多者用枳实导滞丸清理荡积(三)局部治疗：直肠粘膜水肿者，可用生理盐水，0.5-1％鞣酸，1：5000高锰酸钾溶液灌洗直肠.粘膜糜烂者，可涂以％醋酸可的松溶液或10％硝酸银溶液.括约肌，肛提挤挛者，可将温橄榄油注入直肠内.直肠粘膜萎缩变干者，可每晚于直肠内注入0.5％薄荷油适量.临床上，用蜂蜜，芝麻油各50-100毫升和黄霉液50-100毫升，隔一天交替保留灌肠，每天2次，有很好的疗效。
