三尖瓣置换术换了个人工瓣膜可以怀孕生子吗

你好：根据你的描述、四年前曾经做过三尖瓣置换手术、目前应用华法林口服抗凝治疗、想咨询能否怀孕生子；华法林能通过胎盘、妊娠前三个月服用可引起特征性的胚胎病、少数人三个月后服用也可引起中枢神经系统病变及致命性的出血、因此、除非特殊情况、整个妊娠期尤其是前三个月应旧能避免使用华法林；

而肝素因为不能通过胎盘、妊娠妇女可选用肝素抗凝因此、尽管你目前服用了抗凝剂、但若是能够在医生指导下严密监测、仍然是可以怀孕生子的、但是仍然有一定的出血和导致胎儿发育异常的风险以下三种方案可供参考：1．妊娠全程应用肝素或低分子肝素；

2．妊娠全程应用华法林、仅在妊娠38周临近分娩（40周）时改用肝素或低分子肝素；3．妊娠前三个月应用肝素或低分子肝素、第4个月到妊娠38周用华法林、妊娠38周后改用肝素或低分子肝素需要注意的是应在密切检测下给予足量肝素或低分子肝素