尿路感染是细菌侵入尿路引起的一种常见病多发病多见于已婚妇女表现为尿频、尿急、排尿疼痛等临床上发现某些中、老年妇女也有尿频、尿急甚至尿痛等症状且反复发作按尿路感染治疗效果不明显尿道炎的病因尚不清楚此症的病理基础是女性膀胱尿道功能障碍膀胱颈梗阻是其中的病因分类之一多数因为不规则使用抗生素病程迁延不愈后转化为慢性才来就诊经尿道膀胱镜检查发现有镜下病理改变如膀胱壁有不同程度的小梁形成膀胱颈后唇呈堤坎状增生有不同程度抬高并突向膀胱腔以5-7点钟为多见的膀胱颈梗阻征的膀胱颈滤泡样环形改变的膀胱颈多发或单发炎性息肉改变的膀肋颈缩小管壁僵硬的膀胱颈纤维硬化征的等等经尿道作后尿道膀胱颈部电切电灼术(TUBNR)被公认为是治疗的有效方法本手术经尿道直接切除增生隆起的后唇解除梗阻;切除膀胱颈部狭窄环使颈部正常开放降低膀胱内压;对于单纯慢性炎性改变作局部电灼治疗均达到良好效果手术后的后续治疗也不能掉以轻心有资料显示该症的恢复期长达一年以上平均半年手术只是提供了一个治疗痊愈的机会减少了因此症反复发作引起的尿路梗阻返流引起感染肾功能损害膀胱尿道顺应性进行性损害等等并发症的发生手术后治疗措施:
1、多饮水每天至少要1200L以上根据个人的具体情况季节增减
2、养成有尿就排空的良好生活习惯
3、抗生素治疗一个月以上口服就可以
4、坚持盆底坐浴一天早晚两次温开水就可每次约20-30分钟皮肤可以耐受即可
5、注意休息特别是半月到一个月左右是手术创面的脱痂期容易出血避免大型体力劳作饮食以清淡为佳减少创面刺激促进其早期愈合
6、对于绝经后的中老年妇女可以使用长效雌激素改善因中老年激素分泌不足引起的尿道膀胱顺应性及抵抗力下降