80岁高血压冠心病45年长年用硝苯地平每天40mg可以吗

你好，你的这种情况是肺心病，心功能不去4级，有可能是终末期，是心脏病的最终结局。肺心病呼吸困难是由于肺部原因和肺动脉高压引起的，是最严重的一级，目前的治疗可以药物治疗，有时药物可能也达不到治疗好的效果也可能需要心脏置换等。可以用的药物有1、ACEI类药物，或ARB类药物，心脏重塑2、利尿剂，可能目前最适合你，而且起效快，改善症状明显，但容易大量可能引起电解质纹乱，注意合理应用，3、洋地黄制剂的应用，要在医生的知道下应用，5、其他扩血管改善前后负荷的药物如硝酸甘油等和心肌营养药的应用。也可以进行超滤治疗。另要祛除感染、电解质紊乱等诱因，以上就是我的建议，但愿对你有所帮助。低盐饮食，一般食盐要控制在3克左右，注意易消化食物，注意增加腹压的如大小便的通畅，注意动静结合。避免应用负性肌力药物，注意控制感染，注意气道通畅，注意氧疗。呼吸内科进一步治疗。