答
医生回答
-
问题分析：您好，中老年患者出现运动后心慌等症状应当考虑冠心病，虽然您已经明确为早搏引起的不适症状，但是不能排查冠心病为早搏的病因，您说的没有器质性病变只是医生检查的结果，包括心电图或者心脏超声等检查，但是这些检查都不是诊断冠心病的标准，心电图诊断冠心病的检出率还不到30%，诊断冠心病的金标准是冠脉造影！意见建议：建议您可以到当地医院心内科咨询是否可以开展冠脉造影检查，如果没有开展的话，可以到上一级医院咨询，一般来说市级三甲医院都开展了这项检查，如果冠脉造影的结果诊断不是冠心病的话，患者出现早搏可能和生活压力，情绪等非病理性的因素有关，可以适当使用镇静药物，调节神经药物就能缓解早搏，如果确定是冠心病造成的，必须先治疗冠心病，对于控制早搏的药物要使用抗心律失常类药物，这类药物的口服必须在医生指导下口服，因为这些药物能治疗心律失常同时也能导致心律失常！
