医生回答
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您好根据你所描述的病状,应该是属于子宫内膜炎,下面是我先给您介绍下该病的一些相关知识及其治疗对策,希望对您有所帮助【治疗措施】（一）卧床休息：取半卧位以利宫腔分泌物外流.饮食以易消化,高热量的半流质饭为宜.须保持大便通畅.下腹部冷敷或用热水袋,炒盐,坎离砂,中药等热敷（详见前治疗原则）.（二）控制感染：一般用青霉素400~800万U静滴/日,庆大霉素24万U静滴/日,须持续到症状完全消失后,可改为肌注持续1周左右停药,可同时加用灭滴灵0.4g口服,每日3次.或根据症状,分泌物性质,细菌培养及药敏选择有力的抗生素.（三）对症治疗：内服麦角流浸膏2ml或益母草流浸膏4ml,1日3次,共3天.促使子宫收缩,感染性宫腔分泌物排出.高热者应予补液【病因学】经期不卫生,经期性交或性生活紊乱将体外或阴道,宫颈内的病原菌带入宫腔【病理改变】轻度感染的内膜仅有充血,水肿,多形核白细胞及圆形细胞浸润.感染严重则发生化脓,广泛坏死,并可累及其下的肌层而成急性子宫肌炎【临床表现】起病较急,有恶寒甚至寒战,发烧（38~40℃）,脉搏加快,全身无力,出汗,下腹疼痛甚剧,下坠,腰酸.大量血性,脓性或水样白带,并有臭味.产后感染则恶露呈泥土色.体征：病人下腹部压痛.窥器检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢.双合诊时子宫颈举痛.宫体因充血水肿而胀大,柔软,压痛明显.化验则白细胞总数及中性白细胞增多.中医治疗子宫内膜炎治疗慢性子宫内膜炎的方法也可分为西医,中医治疗两大类.西医治疗方法主要是去除病因：如因胎盘或胎膜残留引起的,可经刮宫祛除病灶；
如因子宫内膜息肉或粘膜下肌瘤引起,应手术切除息肉及肌瘤；如果是带环引起的,则应及时取环；老年人发生慢性子宫内膜炎时应行诊刮术,并扩张宫颈口,以便引流通畅.治疗同时,配合口服抗生素以防重复感染.中医治疗以分型论治为主,可同时配合饮食疗法,具体如下(1)湿热内阻型：治以清热利湿兼活血化瘀.方用四妙丸《成方便读)合桃仁红花煎《素庵医案)加减.处方：黄柏10克生薏仁20克苍术10克?牛膝10克?桃仁10克红花10克赤芍10克?当归12克?川芎10克败酱草12克红藤12克生甘草10克若月经淋漓不断,色红,可加益母草10克,茜草15克,侧柏叶12克活血化瘀,凉血止血；
带下量多色黄者,加车前子(包煎)20克,泽泻15克以清利湿热(2)瘀血阻滞型：治以活血化瘀,行气止痛.方用血府逐瘀汤《医林改错)加减.处方：当归10克川芎10克桃仁10克红花6克赤芍12克柴胡10克川牛膝12克枳壳10克生地12克若小腹疼痛明显,加蒲黄10克,五灵脂10克,香附10克以活血行气止痛(3)阴虚内热型：治以滋阴清热.方用知柏地黄丸《医宗金鉴)加减.处方：知母10克黄柏10克生地10克山药10克山萸肉10克丹皮10克泽泻10克茯苓12克女贞子12克旱莲草10克若白带色黄臭秽,则加败酱草12克,生苡仁15克,车前子15克以清热利湿止带；
若心烦急躁,则加炒山栀12克,郁金10克,柴胡10克以疏肝理气并清热.下面介绍几个食疗方,以辅助治疗治疗子宫内膜炎.处方①槐花苡米粥《粥谱：槐花10克?苡米?30克冬瓜仁20克大米适量将槐花,冬瓜仁同煎成汤,去渣,放入苡米及大米同煮成粥服食.本方具有益气祛湿之功.处方②生地黄鸡《饮膳正要：生地黄250克乌鸡1只饴糖150克将鸡去毛,肠肚洗净,细切,地黄与糖相混匀,纳鸡腹中,隔水蒸熟,不用盐醋等调料.本方具有滋阴清热之功.治疗急性子宫内膜炎时常规要做细菌培养加药物敏感试验,以选择高效的抗生素.在试验结果未得出之前或无条件进行试验者,可选用广谱抗生素青霉素治疗,皮试阴性后,予青霉素80万~160万单位,每日肌注2次.细菌培养如为需氧菌,选用庆大霉素肌注,每次8万单位,每8小时1次；
如果培养结果为厌氧菌,选用灭滴灵比较适宜,口服每次04克,每日3次.如果急性子宫内膜炎发生在产后或流产后,要考虑宫腔内是否还有胎盘,胎膜残留.若宫腔内仍有残留组织,则应在控制感染48~72小时后将其取出,并待病情稳定后彻底清宫,术后给予催产素10单位肌注,并口服益母草膏或生化汤,以促进子宫收缩,抗生素仍继续应用.如果患者带有宫内节育器,要尽快取出；
患粘膜下子宫肌瘤或息肉时,也要进行手术治疗,而不能仅仅依靠抗生素.中医治疗本病采取辨证论治的方法.认为本病多发生在产后,患者气血亏虚,故虽然病属热证,也不能过于攻伐,应视患者情况在克伐邪气的同时,加用益气补血之品.具体治疗如下(1)湿热蕴结型：治以清热利湿,活血止痛.方用四妙丸《成方便读)合解毒活血汤《医林改错)加减.处方：苍术10克黄柏10克牛膝10克连翘15克赤芍12克丹皮12克生薏仁15克桃仁10克丹参20克柴胡10克红藤15克生甘草10克若伴有乏力,舌体胖大,边有齿痕等气虚之象,可加太子参15克,炒白术12克,云苓15克以益气健脾利湿；
若经血淋漓不断,或产后恶露量多,加用益母草20克,三七粉3克(冲服),蒲黄炭10克以化瘀止血；若腹痛甚,加木香6克,元胡10克,川楝子10克以行气止痛；
腰骶酸痛明显者,可加川续断20克补肾强腰(2)瘀热互阻型：治以活血化瘀,清热解毒.方用少腹逐瘀汤《医林改错)加减.处方：当归12克川芎6克蒲黄10克五灵脂10克元胡10克川楝子10克丹皮10克赤芍10克蒲公英10克败酱草10克?生甘草10克腹痛甚者,加乳香,没药各10克以活血化瘀止痛；
若带下量多,可加黄柏10克,车前子(包)10克以清热利湿止带；大便秘结者,加枳实6克,大黄6克以泻下通便；若恶露不绝或经血淋漓不止,加益母草20克化瘀止血(3)热毒壅盛型：治以清热解毒,活血化瘀.方用五味消毒饮《医宗金鉴)加味.处方：金银花15克野菊花12克蒲公英12克紫花地丁15克天葵子9克生地12克丹皮12克赤芍12克生甘草10克若高热不退,口渴喜饮,可加生石膏30克,知母12克,天花粉15克以清热养阴；
若小腹痛甚,加用蒲黄10克,五灵脂10克以活血化瘀止痛；若患者倦怠嗜睡,少气懒言,加用西洋参15克,麦冬12克以益气养阴；
若带下量多,可加黄柏10克,车前子(包)20克以清热利湿.此外,中药灌肠可取得很好的疗效.方用：红藤30克败酱草30克公英30克三棱10克莪术10克延胡索15克将上方浓煎成100毫升,保留灌肠.每日1~2次,10次为1疗程《中医妇科临床手册)饮食疗法是中医学中的重要组成部分,作为某些疾病的辅助疗法,可起到协同作用.下面介绍两个食疗方.处方①败酱野菊粥《粥谱：败酱草15克野菊花10克粳米50克将败酱草,野菊花加水煎煮,去掉药渣后放入粳米煮粥,熟后放入适量的糖.每日可分2次服用.本方具有清热利湿解毒的功效.处方②佛手玫瑰花煎《百病家庭饮食疗法大全：佛手12克玫瑰花10克败酱草20克将上3味放入砂锅内用水煎至300毫升,分2次口服.本方具有活血化瘀,清热解毒的功
