背部的白斑是白癜风吗？

您好：甲癣俗称灰指甲.一般以1－2个指（趾）甲开始发病重者全部指（趾）甲均可罹患.患病甲板失去光泽日久甲板增厚变形呈灰白污黄色.甲板变脆而破损脱落有时甲板与甲床分离.以往必须清除病甲方法有外科手术拨甲；病甲清除后用碘酒清除真菌直至新甲长出.现在由于多种新药问世口服药物治疗甲癣也取得良好效果常用药物有：斯皮仁诺疗霉舒特比萘芬等.治疗灰指甲可以外用甲癣药水（一般医院都有自己的处方）或者外用环利软膏（北京第六制药厂出品）.如果单独外用药效果不明显可以配合口服特比奈芬或者口服斯皮仁诺剂量和用法参考说明书或者遵医嘱.因灰指甲是慢性病所以要坚持按疗程用药并且在治愈后要持续一段时间用药以免复发.甲癣(tineaunguium)是指由皮肤癣菌侵犯甲板所致蹭.甲真菌病(onychomycosis)由皮肤癣菌以外的真菌包括酵母菌等侵犯甲板所致蹭〖临床特点〗一甲癣最常见的致产为红色毛癣菌.二甲癣有两种类型.一种表现为白甲常先从甲根开始甲板表面出现小白点逐渐扩大致甲板变软下陷.另一种损害先从甲游离缘和侧壁开始使甲板出现小凹陷或甲横沟逐渐发展至甲板变脆易碎增厚呈内褐色.甲下碎屑堆积常易使甲变空翘起与甲床分离甲板表面凹凸不平粗糙无光泽.三甲真菌病的甲板常表现为不平呈黑色甲板常有轻度萎缩而不增厚常伴甲沟炎〖实验检查〗刮取碎甲及甲下碎屑镜下可见真菌菌丝.真菌培养阳性〖鉴别诊断〗银屑病湿疹扁平苔藓引起的甲改变以及甲营养不良的厚甲症等〖预防治疗〗一伊曲康唑200mg2/日1周/月甲癣服3个周期趾甲癣4个周期.二特比萘芬250mg/日口服3～4周停药后病甲好转直至新甲完全长出适用于指甲癣或轻型趾甲癣患者对于较重趾甲癣每日服药法的疗程可延长至2个月.局部用药：软化或去除病甲后局部外用抗真菌软膏霜剂.还可外用30％冰醋酸2.5％碘酊等.病甲要不断清除直至完全正常甲长出一般要坚持半年以上.生活护理：灰指甲是怎么得的手指甲或脚趾甲变成灰白色人们通常称之为灰指甲.这其实是由真菌感染而引起的甲病现代医学称为甲癣.真菌引起的甲采以出现多种颜色最常见的是灰白色还可见到褐色灰褐色或深褐色.同时可见到甲板增厚变脆或甲板中层蛀空或甲缘参差不齐或甲板残缺不全等.有的还可伴有甲沟发炎局部红肿疼痛.能够引起甲癣的真菌有很多种最常见的有红色毛癣菌石膏样毛癣菌絮状表皮癣菌等.其他如许兰氏毛癣菌紫色毛癣菌断发毛癣菌玫瑰色毛癣菌及同心性毛癣菌也可致甲癣.此外还有几种真菌常在甲营养不良的情况下引起甲的蹭如白色念珠菌黄曲霉菌熏烟色曲菌等.我们知道指甲或趾甲都是很坚硬的完好的甲板完全可以抵御任何微生物的侵袭.但为什么有那么多人会患甲癣呢甲癣患者往往是先患有手癣或脚癣真菌首先侵入甲周围的皮肤然后通过指甲或趾甲的生长演变逐渐侵入甲板内并进一步生长和繁殖直到破坏整个甲板.如果真菌侵入甲根部影响了甲的生长就会引起甲发育不良或甲畸形.一般来说这个过程是比较缓慢的而更多的情况下甲癣的发生是由于指(趾)甲因外伤或经常搔抓而导致破损后感染真菌而引起的.例如患者有脚癣或股癣由于瘙痒难忍常用手指甲搔抓这样手指甲上会沾上许多病损中的真菌.长期反复搔抓摩擦指甲很容易有破损从而使真菌乘虚而入引起甲病.此外还有一种情况容易患甲癣即全身或局部抵抗力低下时.前者主要是指先天免疫功能缺陷而对真菌特别易感者；后者见于甲营养不良或甲发育异常患者.值得注意的是引起指甲改变的原因有很多不能认为指甲有病都是甲癣.这里我们不做具体论述但有一点应掌握即甲癣的发病往往从一个指(趾)甲开始而后逐渐波及其他(趾)甲.如果十个手指甲或脚趾甲同时发病则往往是全身性疾病的一种表现.当然确诊甲癣的最根本的证据是真菌检查即从病甲上刮取少量碎屑或显微镜直接检查或在培养基上培养只要能找到致病的真菌就不必作更多的解释了。

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