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医生回答
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1．可以加用胃复安、多潘立酮和莫沙必利中的任何一种．一过性食管下括约肌松弛是近年研究发现引起胃食管反流的一个重要因素．促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利、胃复安等、这类药物可能通过增加食管下括约肌压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空、从而达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间．作为与抑酸药（如您用的奥美拉唑）合用的辅助治疗．2．还需要：改变生活方式与饮食习惯．为了减少卧位及夜间反流可将床头抬高15^-20cm．避免睡前2小时内进食、白天进餐后亦不宜立即卧床．注意减少一切引起腹压增高的因素、如肥胖、便秘、紧束腰带等．应避免进食使食管下括约肌压降低的食物、如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等．应戒烟及禁酒．3．胃食管反流策有慢性复发倾向、为减少症状复发、防止食管炎反复复发引起的并发症、需考虑给予维持治疗．最近（也就是这两个月）、欧美提倡按需维持治疗、即有症状时用药、症状消失时停药．原因在于：5月27日《美国医学会杂志》（JAMA）发表的一项大样本前瞻性研究显示、质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑）抑酸治疗与医院获得性肺炎发病危险升高有关．今年3月《美国胃肠病学杂志》（Am J Gastroenterol 2009、104： S）也针对抑酸治疗相关不良反应出版了一期增刊．
