你好,根据描述乳腺肿块,这个结节性质目前是不能够确定的,可以考虑先做个细针穿刺细胞学检查,这个也能初步明确下肿块的良恶性,其实不管良恶性肿块都是需要积极给予行手术切除治疗,目前46岁,是不能够排除恶变的可能;
当然也需要排除下是否为乳腺囊性增生症。建议去医院检查下乳腺彩超和乳腺钼靶检查,必要时结合细针穿刺细胞学检查以及临床查体是能够进行初步诊断的,若考虑就是乳房肿块需要给予手术切除治疗,术中可以根据冰冻病理结果选择合理术式。