你好,根据你的描述,很长时间以来排便总是很费力,有时候有便意,但是去厕所又解不出来,肛门里老是有东西的感觉。直肠癌会有便血和排便形状改变等表现,你的情况并不能判断是否有直肠癌,建议上肛肠外科检查下以明确,希望我的回答对您有帮助,还有问题欢迎咨询