您好依据您的描述患者为IgA肾病并且经过肾穿刺活检为V期就是弥漫硬化性肾小球肾炎一般IgA肾病会表现为感冒之后反复出现的血尿或者血尿和蛋白尿。不知患者的尿蛋白定量是多少其治疗原则是
1.轻度的血尿和蛋白尿可以应用ACEI或ARB类药物治疗不用激素
2.中重度蛋白尿定量在1-3.0g/L之间可以应用激素治疗目前您的情况但用激素治疗效果不佳可以应用免疫抑制剂如环磷酰胺爱诺华晓悉进行治疗的
3.平时需要注意预防感冒如果反复发作上呼吸道感染建议进行扁桃腺切除以便预防反复感冒