医生回答
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病情分析：脊髓灰质炎是急性传染病，由病毒侵入血液循环系统引起，部分病毒可侵入神经系统.患者多为一至六岁儿童，主要症状是发热，全身不适，严重时肢体疼痛，发生瘫痪.俗称小儿麻痹症.脊髓灰质炎是一种急性病毒性传染病，其临床表现多种多样，包括程度很轻的非特异性病变，无菌性脑膜炎(非瘫痪性脊髓灰质炎)和各种肌群的弛缓性无力(瘫痪性脊髓灰质炎.脊髓灰质炎病人，由于脊髓前角运动神经元受损，与之有关的肌肉失去了神经的调节作用而发生萎缩，同时皮下脂肪，肌腱及骨骼也萎缩，使整个机体变细.指导意见：（一）急性期治疗1.一般治疗卧床休息隔离至少到起病后40天避免劳累肌痛处，可局部湿热敷以减轻疼痛.瘫痪肢体应置于功能位置以防止手足下垂等畸形，注意营养及体液平衡，可口服大量维生素C及B族.发热高中毒症状重的早期患者可考虑肌注丙种球蛋白制剂每日3～6ml，连续2～3天重症患者可予强的松口服或氢化可的松静滴，一般用3～5日继发感染时加用抗菌药物.2.呼吸障碍的处理重症患者常出现呼吸障碍，引起缺氧和二氧化碳潴留往往是引起死亡的主因.首先要分清呼吸障碍的原因（见表11-10），积极抢救，必须保持呼吸道畅通，对缺氧而烦躁不安者慎用镇静剂，以免加重呼吸及吞咽困难，及早采用抗菌药物，防止肺部继发感染.密切注意血气变化和电介质，紊乱随时予以纠正.生活护理：1.针灸治疗适用于年龄小病程短肢体萎缩不明显者.可根据瘫痪部位取穴.上肢常取颈部夹脊穴肩贞大椎手三里少海内关合谷后溪，每次选2～3穴；
下肢常选腰脊旁开1寸处环跳秩边跳跃玉枢髀关阴廉四强伏兔承扶殷门季中阳陵泉足三里解溪太溪绝骨风市承山落地等，根据瘫痪肢体所涉及的主要肌群选有关穴位3～4个.每次可更换轮流进行，每天1次，10～15次为一疗程，两疗程之间相隔3～5天.开始治疗时用强刺激取得疗效后，改中刺激巩固疗效用.弱刺激可用电针或水针每次选1～2穴位，注射维生素B1γ氨酪酸或活血化瘀中药复方当归液（当归红花川芎制剂）每穴0.5～1.0ml.2.推拿疗法在瘫痪肢体上以滚法来回滚8～10分钟按揉松弛关节3～5分钟，搓有关脊柱及肢体5～6遍并在局部以擦法擦热每日或隔日1次，可教家属在家进行.3.功能锻炼瘫痪重不能活动的肢体可先按摩，推拿，促进患肢血循环，改善肌肉营养及神经调节，增强肌力；
患肢能作轻微动作而肌力极差者，可助其作伸屈外展内收等被动动作；肢体已能活动而肌力仍差时，鼓励患者作自动运动进行体育疗法，借助体疗工具锻炼肌力和矫正畸形.4.理疗可采用水疗，电疗，蜡疗，光疗，等促使病肌松弛，增进局部血流和炎症吸收.祝早日康复!
