医生回答
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病情分析： 不能，作用原理不同。意见建议 尼群地平片 1．少数病例可能出现血碱性磷酸酶增高。 尼群地平片32．肝功能不全时血药浓度可增高，肾功能不全时对药代动力学影响小，以上情况慎用本品。 3．绝大多数患者服用此药后仅有可以耐受的轻度低血压反应，但个别患者可出现严重的体循环低血压症状。这种反应常发生在初期调整药量期间或者增加药物用量的时候，特别是合用b-受体阻滞剂时。故服用本品期间须定期测量血压。 4．已经证明极少数的患者，特别是那些有严重冠状动脉狭窄的患者，在服用此药或者增加剂量期间，心绞痛或心肌梗死的发生率增加。其机制尚不明了。故服用本品期间须定期作心电图。 5．少数接受b-受体阻滞剂的患者在开始服用此药后可发生心力衰竭，有主动脉狭窄的患者这种危险性更大。孕妇及哺乳期妇女用药 本品在孕妇中应用的研究尚不充分，但已有的临床应用尚未发生问题。老年患者用药 老年人应用血药浓度较高，但半衰期未延长，故宜适当减少剂量；正在服用b-受体阻滞剂者应慎重加用本品。合用宜从小剂量开始，以防诱发或加重体循环低血压，增加心绞痛、心力衰竭，甚至心肌梗死的发生。推荐老年患者初始剂量为每日10mg。甲磺酸氨氯地平片禁忌症 对二氢吡啶类钙拮抗药过敏的病人禁用。编辑本段注意事项 文献资料表明：
1.氨氯地平的半衰期在肝功能受损时延长，但尚未确定相应的推荐剂量，因此，肝功能受损病人使用本品应十分小心。
2.氨氯地平广泛代谢为无活性代谢物，仅约5%的药物以原形尿液排泄，其血药浓度的改变与肾功能损害程度无相关性。因此，肾功能衰竭颊呖刹捎谜?? 剂量。本品不被透析。编辑本段其它 孕妇及哺乳期妇女用药： 动物实验中，在推荐人用最大量的50倍剂量，氨氯地平除引起大鼠分娩延迟和滞产外，未显示任何生殖毒性，但用于人妊娠期或哺乳期的安全性尚未确定，因此，仅在无其它更安全的代替药物和与疾病本身对母子的危险性更大时才推荐使用本品。 儿童用药： 尚无本品用于儿童的资料。 老年患者用药： 老年患者可用正常剂量，但开始宜用较小剂量，再渐增量为妥。 药物相互作用： 文献资料表明，氨氯地平与下列药物合用应该是安全的：噻嗪类利尿剂、β -受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制药、长效硝酸酯类药物、舌下用硝酸甘油、非甾体类抗炎药、抗生素和口服降糖药。 药物过量： 氨氯地平严重过量可能导致外周血管过度扩张，继而出现显著而持久的全身性低血压。对氨氯地平的过量，可采用洗胃；引起明显低血压时，要求积极的心血管支持治疗，包括心、肺功能监护、抬高肢体、注意循环量和尿量。在无禁忌症时亦可采用血管收缩剂。静脉注射葡萄糖酸钙对逆转钙拮抗剂的效应也是有效的。透析处理对药物过量的解除无效。 有效期： 暂定二年。 规格：5mg（以氨氯地平计）。 包装：7片/盒。 贮藏： 遮光，密封保存。
