是否胺碘酮引起了低血压、之后引起了栓塞

谢谢你的提问!患者、青年男性、35岁、突发脑梗塞、合并左下肢静脉栓塞、既往有肾衰合并心衰病史。

1、是否是西地兰中毒、引起了心率更快答：西地兰中毒会引起阵发性或加速性交界性心动过速、阵发性房性心动过速等心律失尝特别是在肾衰情况下、过量使用西地兰会加速这些症状的出现.但是、你的使用剂量为0.2MG、为药品说明上的最小使用剂量、引起中毒的可能性较小.不知道在用西地兰之前、合用其它抗心律失常药物没有合用某些药物、如奎尼丁的话、可能会导致西地兰血药浓度过高.

2、是否胺碘酮(它的不良反应中有低血压)引起了低血压、之后又引起了脑梗塞、左下肢静脉栓塞答：出现脑梗塞及下肢静脉栓塞的原因、可能与血流动力学本身的变化有关、心率不稳定、又多发快速心律失尝容易导致栓子脱落、栓塞.不考虑胺碘酮的降压因素影响、你的胺碘酮用量也较小、降压效果不会那么大（可能有一定关系、血流动力学的任何改变、都会影响栓子的稳定性、但是、在这里、胺碘酮的作用、利大于弊）.

3、另外左心衰会引起断续说话吗严重肺部感染也会引起断续说话吗答：心衰一般不会影响说话的连续性.如果出现严重的冠脉灌注不足、一定程度上会影响心脑血管正常功能、会出现心累、说话无力等现象、如果喉返神经受到压迫、会引起声嘶.断续说话、可考虑神经系统损伤、改变谢谢提问、有什么可继续交流。