电针(一)取穴 主穴:病灶上、下椎间隙第2腰椎以下椎间隙、骶管(二)治法 每次选择两穴以毫针刺入缓缓进针至蛛网膜下腔(切忌过度深刺和乱捣乱插以免伤及脊髓)接通电针仪徐徐调节至适当强度输出的脉冲电流要稳定防止突然增强引起不良反应刺激时间15~20分钟据症情而定每日1次15次为一疗程电针仪输出线两极宜接脊柱旁同侧穴防止电流回路经过心脏有严重心脏病者禁用或慎用亦可在电针后关元穴隔盐灸连灸5壮亦为每日1次(三)疗效评价 在常规中西药物治疗基础上单用电针治疗28例基本痊愈50%显效21.43%[5]电针加灸治疗7例痊愈4例有效3例总有效率达100% 针灸(一)取穴 主穴:分2组1、肾俞、大肠俞、次、环跳、秩边;
2/关元、中极、气冲、足三里、阳陵泉、太溪(二)治法 先取第一组穴均深刺用大幅度提插结合捻转手法予以强刺激反复运针1分钟后留针;
继取第二组穴以快速提插捻转之法刺激宜弱留针然后置艾炷(用艾条截成一寸长之小段)于针柄上点燃使温热直透俞穴深部二组都留针15~20分钟每周治疗两次(三)疗效评价 疗效标准:痊愈:患者能不用依靠行走如常人;
好转:患者能走但有时尚需依靠拐杖 以上法治疗8例均经用常规法体温基本正常的患者(发病15~30天)痊愈5例好转3例[3] 1.肺热伤津(1)治法:清肺润燥生津(2)方剂:清燥救肺汤加减(3)组成:人参10g麦冬12g杏仁12g麻仁12g生石膏30g桑叶12g沙参20g(4)备选方:①桑杏汤加减:桑叶12g杏仁12g沙参12g象贝母12g香豆豉10g栀子皮12g梨皮10g②沙参麦门冬汤加减:沙参12g玉竹12g麦门冬12g桑叶12g天花粉10g生扁豆15g甘草5g(5)加减:咽干口渴者加天花粉20g、芦根20g、石斛15g;
高热汗多者加知母10g、连翘10g、金银花20g;身痛肢麻者加川芎10g、牛膝15g(6)临证事宜:本病初期热邪较盛表现为高热不退治疗当以清热为主养阴为辅热退后病机重在伤阴治疗则应以养阴为主清热为辅 2.湿热浸淫(1)治法:清热利湿通利筋脉(2)方剂:加味二妙散加减(3)组成:黄柏12g苍术12g防己12g萆薢12g木通10g薏苡仁15g木瓜15g牛膝15g(4)备选方:①清燥汤加减:黄连6g黄柏10g当归12g生地黄12g猪苓12g泽泻12g苍术12g茯苓12g生黄芪30g党参12g怀牛膝12g赤芍12g红花10g炒白术12g麦冬12g②四妙丸加味:炒黄柏12g苍术12g川牛膝12g薏苡仁30g鸡血藤20g防己10g木瓜10g(5)加减:肌肉疼痛加乳香6g、没药6g;
发热加栀子10g、板蓝根20g;胸脘痞闷四肢肿胀者加厚朴10g、茯苓20g、泽泻20g;口干心烦者加生地黄20g、麦冬15g(6)临证事宜:本证病人不可急于填补以免助湿生热湿热伤阴者要慎用辛温苦燥之品同时可兼用养阴清热之法 3.脾胃亏虚(1)治法:补益脾胃(2)方剂:参苓白术散加减(3)组成:党参12g白术12g山药12g扁豆15g茯苓15g薏苡仁15g莲子肉15g陈皮10g砂仁5g桔梗8g(4)备选方:补中益气汤加减黄芪20g炙甘草5g党参15g当归10g陈皮6g白术10g升麻6g柴胡6g(5)加减:若裁体虚重用参芪加枸杞子15g、龙眼肉15g;
若动则气喘四肢不温加熟附子12g、肉桂3g、核桃肉15g;若肢痿不收加木瓜10g、威灵仙12g;若心悸怔忡加柏子仁10g、酸枣仁15g(6)临证事宜:脾胃亏虚易导致运化失常饮食积滞痰湿内停气血不足故应酌情配合消食导滞、祛湿化痰、益气养血的药物 4.肝肾亏虚(1)治法:补益肝肾强筋壮骨(2)方剂:虎潜丸加减(3)组成:龟甲30g知母15g熟地黄15g白芍15g狗骨10g锁阳10g干姜6g陈皮l0g(4)备选方:左归丸加减熟地黄20g山药20g山茱萸15g菟丝子15g枸杞子15g川牛膝15g鹿角胶l0g(烊化)龟甲胶10g(烊化(5)加减:若久病阴阳俱虚可加仙灵脾15g、补骨脂15g、巴戟天12g;
若驾肢痿加川芎10g、鳖甲15g;你发病已经3年了药物治疗没有多大的意义了建议针灸理疗按摩及加强肢体功能锻炼治疗可以采用中医针灸疗法对你的病情有一定的作用发病三年病怀情还有恶化说明是不单纯的脊髓炎若者是脊髓炎迟发缺血性病理改变导致受累脊髓变性继发病情加重因对病情了解不够需要对你所有的检查资料会诊分析才能为你的病情定性最后议定治疗方案治疗才能控病继发获得早日康复需指导再次联系