医生回答
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病情分析：头晕是十分普遍的症状,除耳髓不平衡外,它的成因众多,如药物影响,心律失常等.遇有头晕,除了尽量争取休息,饮食方面要少食多餐及避免油腻的食物,皆有助于舒缓不适.指导意见：1）头晕分为三大病状.1.天旋地转--患者会感觉到周围的景物在旋转,自身也可能在转.2.头重脚轻--没有天旋地转的感觉,但总觉得“头重重,脚浮浮”,提不起精神来.3.前一黑--感到视觉模糊,甚至暂时失去知觉.大部分患头晕的人士都会伴有作呕作闷,食欲不振甚至呕吐大作,这时要留意自己的饮食,应少食多餐,避免油腻食品,亦可在进食前先服食药丸,都有助减轻症状.2）头晕持续须运动.1.头晕严重应尽量卧床休息,在上下床时应慢慢进行,因平衡系统需要时间适应.相反,如果头晕情况持续(尤其情况维持一个月以上者)就应保持适当运动,因为此时不多活动,会令身体机能退化,使平衡系统失调,因此不可只躺着不动.2.头晕超过两周要检查.问题持续或严重的话,应往医生处接受进一步检查.一般普通急性头晕,最多维持一至两个星期左右便消失,若超过的话就应尽快找医生.患者通常要进行身体血色素,血压,心跳,血糖等检查,甚至可能要检验听觉,作头部电脑扫描等.3.为什么会头晕?头晕的原因不一,一般上有下列几种：①中耳及内耳疾病--不同的耳部问题都能引起晕眩,如中耳炎,美尼氏症等,一般感冒病毒也会入侵内耳而引起问题,甚至引致呕吐等现象.②药物影响--一些降血压药,心脏及糖尿药,甚至感冒敏感药等都可能有此副作用.③心律失常--心脏疾病令到脑部供氧失常而引起头晕,其中心跳过慢影响较多.④慢性疾病--糖尿病,气管病,肾病等若控制不好,也会出现上述情况(如血糖过低.⑤贫血--怀孕期间或妇女月经量大,都会令血液含氧量减低,造成晕眩.⑥血压过高或过低--血压过高或过低,都能对大脑造成影响而引致头晕.4）头晕症分为虚实两类.1.其中以虚证为多.但发病中,有纯虚,有纯实,有虚实夹杂的不同.同时也要分清是肾精不足头晕,还是气血亏虚头晕以及阴虚阳亢头晕.肾精不足头晕,可表现出头晕目眩,精神萎靡,记忆减退,腰膝酸软,遗精阳痿,舌淡红,脉沉细.治宜补益肾精,充养脑髓.可用河车大造丸.党参20克,熟地15克,杜仲15克,天冬10克,龟板15克(先煎),黄柏6克,麦冬9克,茯苓15克,怀牛膝12克.另用紫河车炖食调补.气血亏虚头晕,可见头晕眼花,神疲懒言,心悸气短乏力,失眠纳少,面色不华,唇舌色淡,脉细弱.可用八珍汤：当归10克,川芎9克,白芍12克,熟地15克,党参20克,白术10克,茯苓15克,炙甘草6克.阴虚阳亢头晕,可见头晕目眩,心烦失眠,多梦,手足心热,口干,舌红少苔,脉弦细,可用杞菊地黄丸.杞子12克,菊花12克,淮山15克,山萸肉6克,泽泻12克,熟地15克,茯苓15克,丹皮12克.2.头晕目眩,胸闷恶心,肢体沉重倦怠,舌苔白腻,脉象弦滑,属痰浊中阻头晕,是实证.治宜燥湿祛痰,健脾和胃,常用半夏白术天麻汤：半夏8克,白术10克,天麻6克(先煎),陈皮6克,茯苓15克,甘草3克,生姜三片,大枣10克.加减调治.痰浊未清不宜进补.头晕一症,甚为常见,引起的原因较多,征候表现亦较复杂,医生常需细致诊察,建议病者诸君,还是到医院请医生诊治为好。
