你虽然有某些症状但不能诊断为干燥综合症.干燥综合症国内诊断的主要指标是抗SSA抗体阳性和(或)抗SSB抗体阳性.除主要指标外还要参考以下九项次要标准辅助诊断:A.眼干和(或)口干持续3个月以上;
B.猖獗龋;C.唇腺活检异常;D.腮腺反复肿大或持续性;E.滤纸试验毒5毫米/5分钟或角膜荧光染色阳性;F.自然唾液流率≤0.03毫升/分钟或腮腺造影异常;
G.类风湿因子阳性或抗核抗体阳性.H.肾小管酸中毒;I.高球蛋白血症或高球蛋白血症性紫癜;以上标准中只要满足主要标准和至少3条以上次要标准即可诊断患干燥综合症.干燥综合症的10大临床表现 一口干口干思饮严重者进干食困难.由于唾液少而冲洗作用减低易发生龋齿原发笥SS患者63%有龋齿.40%口才唾液腺肿大呈对称性表面平滑不硬腺体肿大可持续存在或反复发作很少继发感染.如腺体硬呈结节状应警惕恶性变 二眼干口才有眼磨擦异物感或无泪泪腺一般不肿大或轻度肿大 三皮肤粘膜皮肤干燥瘙痒常见的皮疹是紫癜也有荨麻疹样皮疹呈多形性结节红斑.有口唇干裂口腔溃疡鼻腔阴道粘膜干燥 四关节与肌肉70%~80%有关节痛甚至发生关节炎但存坏性关节炎少见.可出现肌无力5%发生肌炎 五肾近半数并发肾损害常见受累部位是远肾小管临床表现有症状型或亚临床型肾小管酸中毒.前者表现血pHH低下和尿不能酸化(pH>6).亚临床型可通过氯化胺负荷试验测到.肾小管酸中毒的并发症有:①周期性低血钾性麻痹;
②肾性软骨不③肾性尿崩症近端肾小管受累表夙有氨基酸尿磷酸尿糖尿β2-微球蛋白尿.肾小球受累者少见但预后很差 六肺17%患者有干咳但不发生反复肺部感染.50%患者的支气管肺泡冲洗液中有过多的炎症细胞表明有肺泡炎症存在仅有少数病人发生弥漫性间质肺纤维化.肺功能检查常显示功能下降但多无临床症状 七消化系统①萎缩性胄炎胄酸分泌功能低下胄酸缺乏;
②小肠吸收不良;③胰腺外分泌功能低下;④肝肿大血清转氨酶升高有黄疸者肝病理活检常呈慢性活动性肝炎的改变此类患者能肾上腺皮质激素的的以应较好 八神经系统因不同部位的血管炎而构成中枢神经系统不同水平的损害症状包括癫痫偏瘫偏盲脊髓炎脑神经炎及周围神经炎.后者累及感觉纤维为主 ∨血象1/4~1/5出现白细胞及血小板减少仅少数有出血现象 十淋巴组织增生5%~10%患者有淋巴结肿大.至少50%患者在病程中内脏出现大量淋巴细胞浸润.较突出的是本病患者的淋巴瘤发病率要比正常人群高44倍.在我国的150例SS的随诊过程中有2出殃淋巴瘤.SS在出现淋巴瘤前可有巨球蛋白血症或单克隆高球蛋白血症.待发生淋巴瘤后血免疫球蛋白水平可降低自身抗体消失。