医生回答
-
卵巢囊肿是指卵巢内有囊性的肿物形成可分为肿瘤性和非肿瘤性两类通常人们说的卵巢囊肿是指非肿瘤性的那一类肿瘤性卵巢囊肿准确地说它属于卵巢肿瘤既然是肿瘤就有良性和恶性囊性、实性之分卵巢恶性肿瘤的病死率较高居妇科肿瘤的首位因此一旦确定是卵巢肿瘤即使是卵巢的囊性肿瘤如浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤等虽大多为良性但有转化为恶性的可能因此均需早期手术切除非肿瘤性卵巢囊肿又称非赘生性卵巢囊肿大多是卵巢的功能性囊肿包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、炎症性卵巢囊肿、多囊卵巢以及子宫内膜异位囊肿(即卵巢巧克力囊肿)卵巢囊肿大多属于非肿瘤性囊肿直径也很少超过5厘米这些囊肿并不是肿瘤大部分是良性的能自行消退无需手术但如果囊肿较大或进行性增大、或破裂则也该手术切除也就是说一旦发现卵巢囊肿应尽早确定其为肿瘤性的囊肿还是非肿瘤性的囊肿可依据肿瘤生长的快慢、大小、性状以及相应的检查如：子宫输卵管造影、静脉肾盂造影、超声诊断或腹部断层扫描、核磁共振乃至腹腔镜检查、剖腹探查可以明确诊断如果是前者不管当前是否为恶性均要早期手术切除一般来说生育年龄的妇女最容易发生的卵巢囊肿是卵巢功能性囊肿如：卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢这是由于内分泌机能失调、促黄体素分泌不足、药物刺激等造成的过度生理性反应所致患者一般没有任何感觉或不适少数人可能会有月经失调、痛经、不育等多因其它原因就医检查时意外发现炎症性卵巢囊肿是由于输卵管炎症常波及卵巢形成炎性积液、积脓近而形成卵巢囊肿准确地说它应该是炎性包块而并非真性卵巢囊肿卵巢子宫内膜异位囊肿又名卵巢巧克力囊肿也是较为常见的卵巢囊肿是由于子宫内膜异位波及卵巢在卵巢内形成巧克力样粘稠液体的囊肿患者常有进行性加重的痛经、性交痛、不孕以及月经失调卵巢囊肿可能会出现的症状但大部分是在妇科检查时发现
1、尿频但无尿痛、尿急；或有便秘
2、自觉小腹增大裤腰紧猩摸及下腹有块尤早晨清楚排尿后又消失
3、妇科普查发现卵巢肿块可见卵巢囊肿是卵巢囊性肿块的统称它对于身体的危害以及对它的治疗撒于它的性质对30岁以上妇女来说即使无任何不适每年都应体格检查一次包括进行妇科检查如果发现卵巢囊肿应进一步检查明确是功能性囊肿还是肿瘤性的囊肿以采取不同的治疗方法一般来说如囊肿直径小于5厘米又无证据提示肿瘤的话多为功能性囊肿可以密切随访即2-3个月检查一次以后再根据情况调整检查间隔时间；若4-6周后缩小或未增大则功能性囊肿的可能性较大若囊肿继续增大尤其大于5厘米者或者突然下腹部阵发性绞痛可能是肿瘤性囊肿或发生了囊肿扭转或破裂则应手术探查确定其良恶性必要时手术切除
