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医生回答
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你好服用优甲乐肯定是有副作用的用药三分毒药理毒理药理：本品中所含有的合成左甲关腺素与甲状腺自然的甲状腺素相同.它与内源性激素一样在外周器官中被转化为T3然后通过与T3受体结合发挥其特定作用.人体不能够区分内源性或外源性的左甲状原素 毒 理：左甲状腺素有非常轻微的急性毒性.通过不同种属的动物（大鼠狗）的慢性毒性研究发现给予大鼠高剂量左甲状腺素钠时会出现肝病迹象自发性肾病的发生率升高以及器官重量会发生改变.仅有极少的无效数量的甲状腺激素会通过胎盘.已有充分的人体试验数据表明在怀孕的不同时期应用左甲状腺素对胎儿没有任何的毒性效应也不会引发畸形.没有报道表明本品会损害男性或女性的生育力也没有任何迹象表明生育力的操作与本品有关.尚无本品致突变的信息.到目前为止没有任何迹象表明甲状腺激素会引起基因组改变从而对后代产生损害.关于左甲状原素的致癌作用.尚未进行过长期的动物试验.注意事项①老年患者慎用从小剂量开始缓慢增加服用剂量经过一定时间间隔应频繁监测甲状腺激素情况.每隔3个月进行一次检查根据TSHT3和T4水平确定剂量增加12.5μg/d或50μg/d.②对合并冠心病心衰或快速心律不齐的患者必须利用所有方法避免由左旋甲状腺素引起的轻度甲亢症状.因此有心脏病病史的患者治疗时无需慎重替代治疗的起始剂量应为25μg/d每隔8周增加25 μg直到血TSH水平降至正常.如果患者开始治疗后首次出现心绞痛症状则应在密切观察随诊心脏疾病的同时考虑停止替代治疗.如果存在心绞痛症状恶化立即停药并对心脏疾病进行重新评估和治疗.③继发于垂体疾病的甲状腺机能减退症必须确定是否合并肾上腺皮质功能不全如果存在时首先必须给糖皮质激素治疗。
