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医生回答
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糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈：①正常曲线：不论空腹血糖高于或低于6.1mmol/L，口服葡萄糖后0.5—1小时达高峰值，峰值不超过10mmol/L2小时恢复到空腹水平。
②糖尿病型曲线：空腹血糖比正常人高，上升峰值〉10mmol/L，下降缓慢且峰值后移，出现尿糖。重要的判断指标为口服葡萄糖两小时后血糖仍高于7.8mmol/L。
空腹血糖正常而OGTT2小时血糖〉11.1mmol/L可诊断为糖尿病。若空腹血糖〉7.8mmol/L，而OGTT血糖水平在8.0—10.9mmol/L，也可诊断为糖尿病。
血糖、尿糖过高血糖多为16.7~33.3mmol/L，有时可达55mmol/L以上 酮体血酮体>4mmol/L。
尿酮体阳性。丙酮无肾阈，若酮体产生过多而肾功能无障碍时，尿酮虽然阳性，但血酮并不高，临床上无酮血症。换言之，糖尿病酮症酸中毒时肾功能多数都降低 血浆CO2结合力降低30容积，或90%以下，血浆pH16。
以上这种情况为糖尿病酮症酸中毒，经过及时的抢救治疗，其预后多属良好，1型糖尿病酮症酸中毒要特别慎重，要积极采取治疗措施。
倘若并发肾衰、心衰或多系统多器官衰竭，其预后将根据衰竭的器官数目而定。衰竭的器官数越多，预后越不佳。如果酮症酸中毒不予及时治疗，其预后多属不良。
