你好。根据你提供的情况,附睾上有小的疙瘩,可以是附睾囊肿,或者附睾的附件。一般炎症都会有疼痛。你可以做一个阴囊彩超检查,来明确囊肿的性质,如果是附件囊肿或者附睾囊肿,要知道大小,如果没有压迫输精管,就不用处理了。
如果担心影响生育,你需要做一个精液常规检查,可以判断精液的治疗有无收到影响。