医生回答
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指导意见：中风偏瘫常用的康复治疗方法：脑中风是中老年人易发的病症复发率高致残率高死亡率高.约有60-70%的缺血性脑中风病人经抢救治疗后神志可恢复但一般都有不同程度的后遗症以半身不遂（偏瘫）最多见.缺血性脑中风后遗症并非不治之症除了坚持可靠药物治疗针灸等综合措施外缺血性脑中风康复还包括进行适当的功能锻炼以加快恢复的速度和改善恢复的程度.1按摩与被动锻炼对早期卧床不起的病人由家人对其瘫痪肢体进行按摩预防肌肉萎缩对大小关节作屈伸膝屈伸肘弯伸手指等被动运动避免关节僵硬.稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿伸膝和扶物站立等活动以防止心血管机能减退.2逐渐开步走路并做上肢锻炼在上述阶段基本巩固后可常做些扶物站立身体向左右两侧活动下蹲等活动；
还可在原地踏步轮流抬两腿扶住桌沿床沿等向左右侧方移动步行一手扶人一手持拐杖向前步行.锻炼时应有意使患肢负重但要注意活动量应逐渐增加掌握时间不宜过度疲劳.同时可作患侧上肢平举抬高上举等运动以改善血循环消除浮肿平卧床可主动屈伸手臂伸屈手腕和并拢撑开手指手抓乒乓球小铁球等.3逐步加强功能锻炼达到生活自理在能自己行走后走路时将腿抬高做跨步态并逐渐进行跨门槛在斜坡上行走上下楼梯等运动逐渐加长距离；
下肢恢复较好的病人还可进行小距离跑步等.对上肢的锻炼主要是训练两手的灵活性和协调性如自己梳头穿衣解纽扣打算盘写字洗脸等以及参加打乒乓球拍皮球等活动逐渐达到日常生活能够自理.在进行功能性康复锻炼的同时应坚持可靠的药物防治还可配合针灸按摩等.注意除应树立患者康复信心外陪护家属还要有耐心和恒心切不可操之过急或厌烦灰心半途而废.只要坚持大多数缺血性脑中风病人是能收到理想效果的.4动作锻炼（1）洗脸动作：开始时用健手洗脸漱口梳头以后逐步用患手协助健手.（2）更衣动作：衣服宜宽大柔软式样简单.穿衣时先穿瘫痪侧然后穿健侧脱衣服时先脱健侧然后再脱患侧.穿裤子动作的顺序同穿上衣一样.（3）洗澡动作：最初须有人协助淋浴或盆浴均可洗澡时间不宜过长逐渐增加次数然后再逐渐让患者单独试行洗浴.（4）进食动作：发病早期实行喂食以后逐步试行自食康复期也以半流质为宜逐步向正常饮食过度.吞咽困难者要用鼻饲以后可带着鼻饲管练习自口进食.仍用流质或糊状饮食待进食无呛咳或返流时方可去掉鼻饲管.（5）排便训练：如有便秘尿潴留或大小便失禁者需给予相应处理.患者一般早期在床上排便由家属协助或训练有关动作后再由患者自理.（6）家务劳动：在部分生活自理的基础上可从事简单家务劳动如叠被洗碗开关门窗等活动或在室外晒被种花等缺血性脑中风康复锻炼法.脑中风是多病因引起的慢性病饮食等家庭护理康复措施会起到辅助药物治疗的作用但没针对病因治疗的作用所以对脑中风这种慢性病来说最关键的康复方法就是科学的针对病因的用药防治在改善脑中风症状的同时降低脑中风的高复发率。
