血管神经性水肿(angioneuroticedema)亦称巨型荨麻疹(gianturticaria)或Quincke水肿是变态反应的一种属第一型变态反应局部反应型特点是突然发作局限性水肿消退也较迅速病因:引起发作的因素如食物、肠道寄生虫、药物、寒冷刺激、感染、外伤、情绪波动等都是致病诱发因素某些抗原或半抗原物质第一次进入机体后作用于浆细胞产生IgE(反应素)这些抗体附着于粘膜下方微血管壁附近肥大细胞表面当相同抗原第二次进入机体时则立即与附着在肥大细胞表面的IgE相结合并发生反应引起肥大细胞脱颗粒释放出组织胺、迟缓反应物质(SRS-A、激肽等使血管扩张通透性增加引起水肿等相应症状临床表现:多发于面部疏松组织唇部好发尤以上唇多见表现为肥厚翘突可波及鼻翼和颧部反复发作则可形成巨唇可发生于下唇或上下唇同时受累可发生于眼睑、耳垂、阴囊、舌、咽等组织疏松部位手足也可发生舌部肿胀如巨舌影响饮食说话及吞咽活动局部表现广泛弹性水肿光亮如蜡扪之有韧性无可凹性水肿边界不清皮肤颜色正常或微红有灼热微痒或无不适全身多无明显症状偶有头晕乏力肿胀常突然发生亦可缓慢发作持续数小时或半日以上逐渐消退一般消退较快不留痕迹但也可持续较长时间慢性者往往在同一部位反复发作持续更长时间并难以恢复正常状态