医生回答
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您好！您妈妈是哪种原因引起的视神经萎缩？针对不同的病因有不同的治疗方法。（1）慢性球后视神经炎的治疗临床发病缓慢，患者初发病时，自觉视物朦胧模糊不清，视力逐渐下降，极少出现完全失明，也无色觉障碍。专科检查：多数病人瞳孔无明显异常，患病早期眼底正常，病程久者出现视神经乳头颞侧苍白。特检视野出现中央视野相对性或绝对性中心暗点，而周边视野基本正常，有时也会出现中心旁暗点或中心暗点与生理盲点相连的哑铃状暗点。治疗：现代医学多依赖于激素冲击疗法，配以B族维生素，主要是B
1、B1
2，肌注或口服。由于慢性球后视神经炎患者治疗大多较晚，临床所见常常会出现视神经萎缩，影响视功能。治疗本病应首选中医梅花针穴位叩刺配合内服中药复明颗粒，治疗作用机理是清热明目、泻火明目、补中宣表明目、益气养阴明目、补气养血明目等方法，通过系统治疗均可使患者获得更多的视功能（视野和视力）。（2）急性球后视神经炎的治疗临床发病突然而迅猛，双眼常在数小时或1-2天内视力骤降，甚或完全失去光感，由于视神经炎性肿胀严重，影响到视神经外围的硬脑膜鞘也发生肿胀，甚至影响到眶尖部肌肉圆锥处的总键环，因此，多数病人会有眼球后部轻微胀痛，或用手压迫眼球时引起轻微疼痛，重症者还会出现色觉障碍。专科检查：可见瞳孔有明显改变，单眼或双眼，总之是患眼对光反射迟钝或消失，患侧眼瞳孔散大，眼底检查有时是视乳头轻度充血，有时看不到异常变化，因此有病人看不见，医生查不出之说的球后视神经炎可通过特检进一步排查确诊：视野检查多见中心暗点或全盲；或周边视野向心性缩小；或患眼全盲，健眼视野颞上象限缺损。眼电生理检查会出现中度或重度异常。治疗：现代医学治疗除积极采用大剂量激素、B族维生素药物和扩张血管剂的同时中医中药复明颗粒、梅花针穴位叩刺是本病的最佳治疗方法，采取祛风清热明目、祛风解表明目、凉血祛风明目、益阴解毒明目、充营开卫明目、益气养血明目等方法，多可避免病人出现继发性视神经萎缩和病情反复，并能有效恢复视神经的正常功能。（3）颅内段视神经炎症继发的视神经萎缩的治疗临床常见的影响视神经的颅内段炎症有：视交叉蛛网膜炎、脑膜炎。脑炎与脑并脑脓肿、脑型寄生虫病等。以上颅内蹭除通常具有的共同症状体征，起病或急或缓，有发热、呕吐、患有意识障碍及癫痫发作，我所讲的是此类病患者在颅内专家治疗后，生命指征得到有效控制的条件下，形成的眼部后遗症患者可积极配合中医中药针灸治疗。如：神经麻痹、动脉神经麻痹造成的上睑下垂、眼内斜、眼外斜、眼肌麻痹性复视，甚则视神经炎症、视神经网膜炎症、视神经萎缩等。根据病情、病势首选中医梅花针穴位叩刺联合内服中药复明颗粒治疗，施以凉血明目、凉血解毒明目、清热明目、清热解毒明目、补益气血明目、补益肝肾明目、养血活血明目、扶正祛邪明目、滋阴温阳明目、交通心肾明目等治则，可促使视神经萎缩及时得以修复和痊愈
