医生回答
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常用的治疗腰椎间盘突出症的方法是
(1)解除腰臀部肌肉痉挛：患者俯卧位.医生在患侧腰臀及下肢用轻柔的扌衮按等手法治疗促使患部气血循行加快加速突出髓核中水分的吸收减轻其对神经根的压迫同时也可放松紧张痉挛的肌肉
(2)拉宽椎间隙降低椎间盘内压力：患者仰卧位.医生用手法或机械进行骨盆牵引使椎间隙增宽降低椎间盘内压力甚至出现负压促使突出物回纳同时扩大椎间孔和神经根管减轻突出物对神经根的压迫
(3)增加椎间盘外压力：患者俯卧位.医生用双手有节奏地按压腰部使腰部振动然后在固定患部的情况下用双下肢后伸扳法使腰部过伸目的在于促使突出物回纳或改变突出物与神经根的位置
(4)调节后关节松解粘连：医生用腰部斜扳或旋转复位等手法以调整后关节紊乱相对地扩大神经根管和椎间孔.由于斜扳和旋转复位时腰椎及其椎间盘产生旋转扭力从而改变突出物与神经根的位置.在反复应用中可逐步松解突出物与神经根的粘连.在仰卧位时用强制直腿抬高以牵拉坐骨神经和绳肌对松解粘连可起一定作用
(5)促使受损伤的神经根恢复功能：患者俯卧位.医生沿受损神经根及其分布区域用扌衮按点揉拿等方法促使气血循行加快使萎缩的肌肉及麻痹的神经逐步恢复正常功能 腰椎间盘突出症推拿疗法的治疗原则是什么 推拿疗法在腰椎间盘突出症的非手术治疗中有很重要的地位在临床中应用也很广泛就腰椎间盘突出症而言推拿的治疗原则有以下三点：①降低椎间盘内压力增加椎间盘外界的压力促使突出物回纳为纤维环的修复创造有利条件.②改变突出物的位置松解粘连解除或减轻对神经根的压迫.③加强局部气血循环促使受损伤的神经根恢复正常的功能 推拿治疗腰椎间盘突出症应注意什么 推拿疗法应用范围十分广泛多种疾铲可采用对有些疾病的疗效可胜于其他治疗方法但推拿疗法也有它的局限性在某些病理情况下使用可使病情加重甚至造成医疗事故.所以在推拿治疗腰椎间盘突出症时应注意以下几点：①腰椎间盘突出症急性期或急性发作期神经根严重充血水肿推拿后可刺激神经根使症状加重.所以急性期前3天最好不用推拿治疗.②中央型腰椎间盘突出症较为典型者应绝对禁止推拿以免造成严重后果.③对于某些高位腰椎间盘突出症患者应有明确的定位诊断还要参考CT片或核磁共振等资料在对突出物的大小部位十分明确的情况下可慎用推拿治疗.④腰椎间盘突出症合并脊柱外伤有脊髓损伤症状者推拿疗法可加剧脊髓损伤故应禁用.⑤腰椎间盘突出症伴有骨折骨关节结核骨髓炎肿瘤严重的老年性骨质疏松症推拿疗法可使骨质破坏感染扩散.⑥腰椎间盘突出症伴有高血压心脏病糖尿病及其他全身性疾病或有严重皮肤病传染病怀疑有结核肿瘤等情况时应禁用推拿疗法.⑦腰椎间盘突出症伴有出血倾象或血液病患者不宜予以推拿治疗否则可引起局部组织内出血.⑧妊娠三个月以上的女性腰椎间盘突出症患者应禁用推拿治疗以防流产.妇女在月经期也不宜采用推拿疗法。
