问题分析:您好,根据您的描述,您现在怀孕33周,大小胎儿右心房偏大,伴有三尖瓣返流,应考虑为胎儿心脏发育畸形,先天性心脏病的可能性。
意见建议:建议您应该复查三维彩超,查看胎儿心脏情况,如果胎儿心脏畸形明显,应该及时引产终止妊娠。